Lesão TFCC - Sintomas, testes e tratamento
Dor no lado mindinho do pulso?
Dificuldade em levantar-se de uma cadeira, rodar uma chave ou levantar objectos?
Uma lesão da TFCC é uma causa comum de dor no lado ulnar do pulso.
Afecta o complexo de fibrocartilagem triangular, uma estrutura que estabiliza a articulação radioulnar distal (DRUJ) e ajuda a distribuir a carga pelo pulso.
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O que é uma lesão TFCC?
A TFCC é constituída por cartilagem e ligamentos que estabilizam a articulação radioulnar distal (DRUJ) e permitem uma rotação suave do antebraço.
Uma lesão da TFCC refere-se à irritação, degeneração ou rutura desta estrutura.
Uma vez que o TFCC controla a estabilidade rotacional e a transferência de carga, as lesões podem resultar em dor, instabilidade e redução da capacidade funcional.
Causas da lesão do TFCC
Aguda
- Cai sobre uma mão estendida
- Força de rotação súbita
- Lesão por tração
Degenerativo
- Esforço repetitivo
- Desgaste relacionado com a idade
- Sobrecarga crónica
Como é diagnosticada a lesão TFCC
Exame clínico
- Sensibilidade à palpação
- Teste de tolerância de carga
- Avaliação da estabilidade da RUJ
Imagiologia
- RMN
- Artrograma de RM
- Ultra-sons (casos selecionados)
Uma avaliação comummente utilizada é o teste de suporte de peso para lesões TFCC.
Tratamento conservador
Muitas lesões da TFCC respondem bem a um tratamento não cirúrgico.
- Alteração da atividade
- Gestão da carga
- Estabilização funcional do pulso
- Terapia das mãos
A estabilização direcionada pode reduzir a tensão na articulação do joelho e apoiar a recuperação.
O WristWidget® é um suporte funcional para o pulso TFCC utilizado por terapeutas da mão para estabilizar a articulação radioulnar distal durante a reabilitação e reduzir a dor durante as actividades de suporte de peso.
Quando é considerada a cirurgia
O tratamento cirúrgico é normalmente reservado para a instabilidade persistente, lacerações estruturais ou falha do tratamento conservador.
