Blessure au TFCC - Symptômes, test et traitement
Douleur au niveau de l’auriculaire de votre poignet ?
Difficulté à vous lever d’une chaise, à tourner une clé ou à soulever des objets ?
Une lésion du TFCC est une cause fréquente de douleur au niveau du poignet du côté cubital.
Elle affecte le complexe fibrocartilagineux triangulaire, une structure qui stabilise l’articulation radio-ulnaire distale (DRUJ) et aide à répartir la charge dans le poignet.
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Qu'est-ce qu'une blessure au TFCC ?
Le TFCC est constitué de cartilage et de ligaments qui stabilisent l’articulation radio-ulnaire distale (DRUJ) et permettent une rotation harmonieuse de l’avant-bras.
Une lésion du TFCC correspond à une irritation, une dégénérescence ou une déchirure de cette structure.
Comme le TFCC contrôle la stabilité en rotation et le transfert de charge, les lésions peuvent entraîner des douleurs, une instabilité et une réduction de la capacité fonctionnelle.
Causes des lésions du TFCC
Aiguë
- Tomber sur une main tendue
- Force de rotation soudaine
- Blessure par traction
Dégénérative
- Effort répétitif
- Usure liée à l’âge
- Surcharge chronique
Comment les lésions du TFCC sont-elles diagnostiquées ?
Examen clinique
- Sensibilité à la palpation
- Test de tolérance à la charge
- Évaluation de la stabilité du RUJ
Imagerie
- IRM
- Arthrogramme RM
- Échographie (certains cas)
L’une des évaluations couramment utilisées est le test de mise en charge pour les lésions du TFCC.
Traitement conservateur
De nombreuses lésions du TFCC répondent bien à une prise en charge non chirurgicale.
- Modification de l’activité
- Gestion de la charge
- Stabilisation fonctionnelle du poignet
- Thérapie des mains
Une stabilisation ciblée peut réduire la tension sur la DRUJ et favoriser la récupération.
Le WristWidget® est un support fonctionnel pour le poignet TFCC utilisé par les thérapeutes de la main pour stabiliser l’articulation radio-ulnaire distale pendant la rééducation et réduire la douleur pendant les activités de mise en charge.
Lorsqu'une intervention chirurgicale est envisagée
Le traitement chirurgical est généralement réservé aux cas d’instabilité persistante, de déchirures structurelles ou d’échec de la prise en charge conservatrice.
