Inzicht in polspijn aan de ulnaire zijde en instabiliteit van het DRUJ

Pijn aan de ulnaire zijde van de pols kan duiden op irritatie of schade aan het driehoekige fibrocartilage complex (TFCC). Deze structuur stabiliseert het distale radioulnaire gewricht (DRUJ) en helpt de belasting te verdelen tijdens rotatie van de onderarm.

Vertrouwd door handtherapeuten Snelle verzending binnen EU Veilig afrekenen

Wat is een TFCC-letsel?

Het TFCC bestaat uit kraakbeen en ligamenten die het distale radioulnaire gewricht (DRUJ) stabiliseren en een soepele rotatie van de onderarm mogelijk maken.

Een TFCC-beschadiging verwijst naar irritatie, degeneratie of scheuren van deze structuur.

Omdat de TFCC de rotatiestabiliteit en lastoverdracht regelt, kan schade leiden tot pijn, instabiliteit en verminderde functionele capaciteit.

Oorzaken van TFCC-beschadiging

Acuut
– Val op een uitgestrekte hand
– Plotselinge roterende kracht
– Tractieletsel

Degeneratief
– Repetitieve overbelasting
– Leeftijdsgerelateerde slijtage
– Chronische overbelasting

Hoe TFCC letsel wordt gediagnosticeerd

Klinisch onderzoek

  • Palpatie tederheid
  • Belastingstolerantietests
  • Stabiliteitsbeoordeling van de DRUJ

Beeldvorming

  • MRI
  • MR artrogram
  • Echografie (geselecteerde gevallen)

Conservatieve behandeling

Veel TFCC-beschadigingen reageren goed op niet-chirurgische behandeling.
– Activiteitsaanpassing
– Belastingsbeheer
– Functionele polsstabilisatie
– Handtherapie
Gerichte stabilisatie kan de belasting op het DRUJ verminderen en het herstel ondersteunen.

Wanneer chirurgie wordt overwogen

Chirurgische behandeling is meestal voorbehouden voor persisterende instabiliteit, structurele scheuren of falen van conservatieve behandeling.