TFCC Diagnóstico & Testes
O diagnóstico de uma lesão da TFCC é geralmente feito através da combinação dos teus sintomas com testes clínicos específicos. A imagiologia pode ajudar, mas muitos problemas de TFCC são identificados através de um exame prático cuidadoso.
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Como são avaliadas as lesões da TFCC
Um médico irá normalmente avaliar:
- Onde se localiza a dor (lado ulnar/pontiagudo do pulso)
- Dor ao rodar (rodar uma chave, abrir frascos)
- Estalido, travamento ou sensação de instabilidade
- Dor ao empurrar / carregar peso
- Força de preensão e tolerância à carga
Testes clínicos comuns
Estes testes são normalmente efectuados por um terapeuta da mão ou por um médico. Um teste positivo nem sempre significa uma laceração, mas ajuda a reduzir a causa da dor no punho do lado ulnar.
Teste de carga TFCC (compressão do lado ulnar)
O pulso é suavemente comprimido e movido enquanto o médico procura dor ou estalidos no lado ulnar.
Teste de estabilidade DRUJ
Sinal da fóvea
A sensibilidade na “fóvea” (um pequeno ponto entre o estiloide ulnar e o tendão flexor) pode indicar o envolvimento do TFCC.
Teste de suporte de peso
Um auto-teste prático que compara a sustentação de peso sem apoio versus com apoio.
Imagiologia: quando é que é útil?
A imagiologia pode ser utilizada para confirmar os resultados ou excluir outras causas:
- Radiografia: analisa o alinhamento ósseo e a variação ulnar (não a TFCC propriamente dita)
- RM: pode mostrar alterações do TFCC, mas por vezes não se detectam pequenas lacerações
- Artrograma por RM: pode melhorar a sensibilidade para determinadas lesões
A imagiologia deve ser interpretada em conjunto com os resultados clínicos.
Quando deves procurar uma avaliação profissional
- A dor persiste por mais de 2-3 semanas apesar do repouso e da modificação da atividade
- Estalidos/apanhamento com dor
- Perda clara da função (empurrar, levantar, rodar)
- Uma diferença significativa entre “com apoio” e “sem apoio” no teste de suporte de peso
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