Diagnóstico y pruebas de la TFCC

Una lesión del TFCC suele diagnosticarse combinando tus síntomas con pruebas clínicas específicas. El diagnóstico por imagen puede ayudar, pero muchos problemas del TFCC se identifican mediante un cuidadoso examen práctico.

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Cómo se evalúan las lesiones del TFCC

Un clínico suele evaluar:

  • Dónde se localiza el dolor (lado cubital/pene de la muñeca)
  • Dolor con la rotación (girar una llave, abrir frascos)
  • Chasquidos, enganchones o sensación de inestabilidad
  • Dolor al empujar / soportar peso
  • Fuerza de agarre y tolerancia a la carga

Pruebas clínicas comunes

Estas pruebas las suele realizar un terapeuta de la mano o un médico. Una prueba positiva no siempre significa un desgarro, sino que ayuda a delimitar la causa del dolor en el lado cubital de la muñeca.

Prueba de carga TFCC (compresión del lado cubital)

Se comprime suavemente la muñeca y se mueve mientras el clínico busca dolor o chasquidos en el lado cubital.

Prueba de estabilidad DRUJ

Se evalúa la articulación radiocubital distal (DRUJ) en busca de movimientos anormales o dolor, especialmente en comparación con la otra muñeca.

Signo de la fóvea

La sensibilidad en la «fóvea» (un pequeño punto entre la estiloides cubital y el tendón flexor) puede indicar una afectación del TFCC.

Prueba de carga

Un práctico autodiagnóstico que compara la carga de peso sin apoyo frente a con apoyo.

Imagen: ¿cuándo es útil?

Puede utilizarse el diagnóstico por imagen para confirmar los hallazgos o descartar otras causas:

  • Radiografía: examina la alineación ósea y la varianza cubital (no el TFCC en sí)
  • Resonancia magnética: puede mostrar cambios en el TFCC, pero a veces se pasan por alto pequeños desgarros
  • Artrografía por RM: puede mejorar la sensibilidad para ciertos desgarros

Las imágenes deben interpretarse junto con los hallazgos clínicos.

Cuándo buscar asesoramiento profesional

  • El dolor persiste más de 2-3 semanas a pesar del reposo y la modificación de la actividad
  • Chasquidos con dolor
  • Pérdida clara de función (empujar, levantar, girar)
  • Una diferencia significativa entre «con apoyo» frente a «sin apoyo» en la prueba de soporte de peso

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